Nicaragua-Forum

NicaNotes ist ein Blog für Menschen, die zu Nicaragua arbeiten und/oder an Nicaragua interessiert sind, veröffentlicht vom Nicaragua Network (USA), einem Projekt der Allianz für globale Gerechtigkeit (AfGJ). Hier werden Nachrichten und Analysen aus dem Kontext der langen Geschichte des Nicaragua-Netzwerks in Solidarität mit der Sandinistischen Revolution veröffentlicht.

Deutsche Übersetzung Nicaragua-Forum HD e.V.

Ausgabe vom 13-07-2023

NicaNotes: Die beste Gesundheitsversorgung, die man nicht mit Geld kaufen kann - Nicaraguas kostenloses allgemeines Gesundheitssystem

Von Becca Renk

(Becca Renk lebt seit 22 Jahren in Ciudad Sandino, Nicaragua, und arbeitet mit der Jubilee House Gemeinschaft und ihrem Projekt, dem Zentrum für Entwicklung in Zentralamerika. Das JHC-CDCA ist seit 1994 in Nicaragua tätig und arbeitet im Bereich der nachhaltigen Gemeindeentwicklung und betreibt eine Vollzeit-Gesundheitsstation in Nueva Vida. Das JHC-CDCA bemüht sich auch um die Aufklärung von Besuchern in Nicaragua, u. a. durch sein Kulturzentrum für Gastfreundschaft und Solidarität in der Casa Benjamin Linder).

Seit der Rückkehr der Sandinisten an die Regierung im Jahr 2007 hat Nicaragua 24 neue Krankenhäuser mit hochtechnologischer Ausstattung und medizinischen Spezialisten gebaut. Foto aus dem Krankenhaus Vélez Paiz von Jennifer Aist.

Die neoliberale Ära: In die private Gesundheitsversorgung gedrängt

Im überfüllten Warteraum richten sich meine Augen auf die Füße, die vorbeilaufen: ungeschminkte Zehen in Sandalen, Arbeitsstiefeln, Pediküren und Stöckelschuhen. Ich befinde mich in dem Schmelztiegel, der das Krankenhaus Fernando Vélez Paiz in Managua ist. Obwohl es sich um ein kostenloses öffentliches Krankenhaus handelt, kommen nicht nur die Armen hierher; es ist eines der größten und am besten ausgestatteten Krankenhäuser Nicaraguas und hat den Ruf, einen ausgezeichneten Service zu bieten - sogar die Wohlhabenden lassen sich hier behandeln.

Hochmoderne öffentliche Krankenhäuser - oder sogar solche, die nicht aktiv gegen grundlegende Hygienevorschriften verstoßen - sind ein relativ neues Phänomen. Während der 16 Jahre neoliberaler Herrschaft von 1990 bis 2006 wurde die Gesundheitsversorgung praktisch privatisiert. Das öffentliche Budget für Medikamente und Material war minimal, und der politische Wille der Regierungsparteien in Nicaragua, eine qualitativ hochwertige und kostenlose Versorgung zu gewährleisten, war gleich null. Dies führte zu einer extremen Verschlechterung des öffentlichen Gesundheitssystems mit dem Ergebnis, dass die Patienten dazu gedrängt wurden, für die Versorgung im privaten Sektor zu zahlen.

Nicaraguas Elite nutzte die Situation, um mit dem Bau moderner privater Kliniken und Krankenhäuser hohe Gewinne zu erzielen. In diesem zweistufigen System waren die privaten Krankenhäuser der goldene Standard und die öffentlichen Krankenhäuser der letzte Ausweg - und selbst dort hatte alles seinen Preis. Die Ärzte wiesen die Patienten oft ab, weil sie keine Handschuhe zum Untersuchen hatten. Wenn es den Patienten gelang, einen Arzt aufzusuchen, gab es nicht einmal eine Grundversorgung mit Medikamenten, so dass sie Rezepte erhielten, die sie in privaten Apotheken nicht einlösen konnten. Patienten, die das Pech hatten, operiert werden zu müssen, mussten ihren eigenen Alkohol, Mull, Nahtmaterial und Familienmitglieder mitbringen, die das benötigte Blut spenden konnten. Labortests, Spezialbehandlungen und Operationen waren so teuer, dass arme Familien tatsächlich keinen Zugang zu den Leistungen hatten. Jede Familie, die verzweifelt versuchte, das Leben eines geliebten Menschen zu retten, bemühte sich, für eine private Behandlung zu bezahlen, um sicherzustellen, dass sie die bestmögliche Behandlung erhielt. Für die arme Mehrheit in Nicaragua wurden die öffentlichen Krankenhäuser zu einem Ort, an dem man starb - es sei denn, die Familie konnte es sich leisten, einen zu retten.

Glücklicherweise ist das heute nicht mehr der Fall. Im heutigen Nicaragua kann man die beste Behandlung nicht kaufen, denn sie ist im öffentlichen Gesundheitsdienst kostenlos erhältlich. Leider haben sich die Nicaraguaner so sehr an das ungerechte Zweiklassensystem gewöhnt, dass viele Familien immer noch glauben, sie müssten wirtschaftliche Opfer bringen, um eine private Behandlung in Anspruch zu nehmen.

"Wir haben das Geld nicht"

Die Frau, die im Krankenhaus Vélez Paiz neben mir sitzt, Susana, ist eine dieser Menschen. Sie hat sich für den Ausflug in ihre besten Kleider geworfen: T-Shirt und Jeansrock, die an Steinen geschrubbt wurden, und Flip Flops - sie besitzt kein Paar Sandalen oder Schuhe. Susanas Ehemann Hilario trägt einen kleinen Rucksack mit ihren Übernachtungsvorräten: Kleidung zum Wechseln, Seife und einen Kamm. Sein zugeknöpftes Hemd zeigt schwache Linien, wo es sorgfältig gefaltet wurde - ihr Haus ist eines von nur 0,7 % der Häuser im Land, die noch keinen Zugang zu Elektrizität haben, und sie haben kein Bügeleisen ... noch nicht. Die Regierung hat vor kurzem beschlossen, dass ihre Gemeinde an das Stromnetz angeschlossen werden soll.

Dies ist die Geschichte, wie Susana zum Krankenhaus von Vélez Pais kam. Unsere Organisation hat kürzlich eine medizinische Delegation in ihr Dorf, die Kaffeekooperative El Porvenir, entsandt. Wir führen dort regelmäßig Sprechstunden durch, da die Kooperative zwei Stunden Fußmarsch von der nächsten öffentlichen Gesundheitsstation entfernt liegt, was bedeutet, dass der Zugang zur medizinischen Grundversorgung schwierig ist. Um 20:30 Uhr war Susana die letzte von 89 Patienten, die von den Ärzten behandelt wurde. Zu diesem Zeitpunkt hatten wir bereits sechs Stunden gearbeitet, die Hälfte davon mit Stirnlampen, um in der Dunkelheit zu sehen. Susana wartete seit dem frühen Nachmittag und weinte vor Angst, als sie den Ärzten die Ultraschalluntersuchung zeigte, die ihre Tochter vier Monate zuvor in einer Privatklinik bezahlt hatte: Die Ergebnisse zeigten einen großen Eierstocktumor. Die Ärzte riefen mich herbei, um Susana zu erklären, dass sie sich sofort in fachärztliche Behandlung begeben müsse.

"Das kann ich nicht", sagte sie mir. "Wir haben das Geld nicht. In der Privatklinik sagten sie, dass die Tests, die ich brauche, 2.000 Córdobas [55 US-Dollar] kosten. Ich bin nicht wieder hingegangen, weil wir nicht so viel Geld aufbringen können."

"Doña Susana", sagte ich und legte meine Hand auf ihren Arm. "Du wirst nichts bezahlen. Du musst nur ins öffentliche Krankenhaus kommen."

Dann holte ich tief Luft und erinnerte mich daran, wo ich war, erinnerte mich daran, dass unsere Gruppe trotz des privaten klimatisierten Busses, den wir gechartert hatten, fast den ganzen Tag gebraucht hatte, um zur Kooperative zu gelangen, und dass wir die letzten fünf Kilometer den Berg hinauf gelaufen waren. Ich erinnerte mich daran, wie verwirrend selbst das beste Gesundheitssystem für diejenigen sein kann, die es nicht gewohnt sind, sich darin zurechtzufinden, und ich erinnerte mich daran, wie wichtig es für diejenigen ist, die mit ernsten gesundheitlichen Problemen konfrontiert sind, jemanden zu haben, der für sie eintritt.

"Susana, komm nach Managua", sagte ich zu ihr, "und lass uns gemeinsam ins Krankenhaus gehen."

Vor mehr als zehn Jahren starb eine meiner besten Freundinnen an Gebärmutterhalskrebs, der damals eine der häufigsten Todesursachen für nicaraguanische Frauen im gebärfähigen Alter war. Martha war wunderschön, unverschämt mutig und hatte eine Stimme, die einem die Tränen in die Augen treiben konnte. Sie kämpfte hartnäckig um ihr Leben - sie wollte ihre Tochter aufwachsen sehen. Obwohl ich die Freude und das Privileg hatte, Patin ihrer Tochter zu sein, bin ich nie über den Verlust von Marthas Tod hinweggekommen. Gebärmutterhalskrebs ist so gut vermeidbar, dass keine Frau jemals daran sterben sollte. Leider bekam Martha nicht die Behandlung, die sie brauchte; als der Krebs entdeckt wurde, hatte er bereits Metastasen gebildet und es war zu spät für sie.

Heute bin ich also im Krankenhaus und begleite eine andere Frau, die mit dem Schreckgespenst Krebs konfrontiert ist, und hoffe, dass es für Susana noch nicht zu spät ist. Zum Glück sind ihre Chancen viel besser als die von Martha.

Revolutionierte Gesundheitsfürsorge

Was hat sich geändert? Seit der Wiederwahl der sandinistischen Regierung im Jahr 2007 hat Nicaragua langfristig in die öffentliche Gesundheit investiert: In den letzten zehn Jahren sind die Sozialausgaben von 10 % der Gesamtausgaben auf 57 % des Staatshaushalts gestiegen.

Diese Investition hat zum umfangreichsten und bestausgestatteten öffentlichen Gesundheitssystem in Mittelamerika geführt. In 15 Jahren hat Nicaragua folgendes aufgebaut:
- 24 neue Krankenhäuser mit hochtechnologischer Ausstattung und Fachärzten
- 15 weitere neue Krankenhäuser sind im Bau oder geplant
- 181 Entbindungsheime, in denen Frauen aus ländlichen Gebieten zwei Wochen vor ihrem Geburtstermin bleiben können, von Ärzten betreut werden und im Krankenhaus entbinden
- 190 Kliniken für Naturheilkunde, die eine Versorgung unter Berücksichtigung der kulturellen Identität gewährleisten
- 73 Kliniken für Schmerztherapie
- 101 Zentren für Menschen mit besonderen Bedürfnissen
- Drei Werkstätten für Prothetik und Orthopädietechnik
- 52 Kliniken für psychische Gesundheit
- Zwei Zentren für Suchtbehandlung
- Die erste medizinische Sauerstoffanlage in der Region
- Das zweite molekularbiologische Labor in ganz Lateinamerika
- Nationale Zentren für Kardiologie, Diabetes, Chemotherapie und Palliativmedizin sowie Audiologie und Logopädie

Die Investitionen führen zu Ergebnissen. In den letzten 15 Jahren hat Nicaragua folgende Erfolge erzielt:
- Gebärmutterhalskrebs-Sterblichkeit um 25 % gesenkt
- Hausgeburten um 88 % gesunken
- Müttersterblichkeit um 70 % gesenkt
- Die Säuglingssterblichkeit wurde um 56 % gesenkt
- Chronische Unterernährung bei Kindern unter fünf Jahren um 46 % gesenkt
- Senkung der chronischen Unterernährung bei Kindern im Alter von sechs bis 12 Jahren um 66 %
- Die durchschnittliche Lebenserwartung ist bei Männern und Frauen um drei Jahre gestiegen.

Der Zugang zu spezialisierter Versorgung hat sich drastisch verändert - Leistungen wie Chemo- und Strahlentherapie, die früher nur in der Hauptstadt angeboten wurden, werden jetzt in regionalen Krankenhäusern angeboten. Vor 2007 wurden viele Operationen nur von internationalen Brigaden durchgeführt; jetzt werden Herzoperationen und Nierentransplantationen routinemäßig von einheimischen Ärzten vorgenommen. Nicaraguanische Ärzte waren das erste Team in Mittelamerika, das Operationen im Mutterleib durchführte, und führen diese Operationen nun regelmäßig in zwei verschiedenen öffentlichen Krankenhäusern durch.

Familien- und gemeindebasiertes Gesundheitsversorgungsmodell

In Nicaragua gibt es ein familien- und gemeindebasiertes Modell der Gesundheitsversorgung mit Schwerpunkt auf der Prävention. Dieses Modell stützt sich auf ein Netz von 60 647 medizinischen Laienhelfern und Freiwilligen, die die Patienten zu Hause betreuen und von Tür zu Tür gehen, um Gesundheitserziehung, Mückenbekämpfung, Impfungen und Volkszählungen durchzuführen. Diese Programme sind äußerst wirksam. So wurden bei der diesjährigen jährlichen Impfkampagne in nur drei Wochen 2,3 Millionen Impfdosen zur Vorbeugung von Kinderkrankheiten, Grippe und Lungenentzündung sowie 1,3 Millionen Dosen Antiparasitika und mehr als 720.000 Dosen Vitamin A an Kinder im Alter von ein bis sechs Jahren verabreicht. Darüber hinaus sind 94,6 % der Nicaraguaner ab zwei Jahren vollständig gegen COVID-19 geimpft und 45,3 % haben zwei Auffrischungsimpfungen erhalten. Die Weltgesundheitsorganisation hat berichtet, dass Nicaragua eine der niedrigsten Raten an überzähligen Todesfällen während der Pandemie aufwies.

Gesundheitsmessen sind ein weiteres Mittel, mit dem Nicaragua die Gesundheitsversorgung in die Gemeinden bringt: solche Messen werden jede Woche an anderen Orten im Land durchgeführt. Darüber hinaus werden in 68 mobilen Kliniken, die aus umgebauten Lastwagen bestehen, die bei Drogenrazzien beschlagnahmt wurden, jährlich 1,9 Millionen Konsultationen durchgeführt. Im Rahmen eines neuen Programms werden landesweit Schulen aufgesucht, Hör- und Sehtests durchgeführt, das Sprachvermögen der Schüler bewertet, Zahnpflege und Workshops zur Körperpflege angeboten und alle 1,8 Millionen Schüler im ganzen Land gegen COVD-19 geimpft.

Die beste Gesundheitsfürsorge, die man mit Geld nicht kaufen kann

In Anbetracht der weiten Strecke, die sie zurückgelegt hat, hat Susana noch am selben Tag einen Termin beim Gynäkologen bekommen und eine Ultraschalluntersuchung und eine Mammographie angeordnet. Vor uns stehen 40 Frauen in der Schlange, die meisten davon schwanger, andere werden zur Kryotherapie und Kolposkopie zur Behandlung von Krebsvorstufen untersucht.

Während Susana im Untersuchungsraum mit dem gynäkologischen Onkologen sitzt, erzählt mir Hilario, wie sehr er sich um Susana gesorgt hat. "Ich habe ihr gesagt: Lass uns das Schwein verkaufen, lass uns das Pferd verkaufen, um diese Tests zu bezahlen. Wir können die Tiere ersetzen, aber wir können dich nicht ersetzen." Hilario schüttelt den Kopf: "Sie wollte nicht, dass ich sie verkaufe."

Ich weiß, warum Susana sich weigerte: Das Schwein wird für Weihnachten gemästet, aber nicht für ihre Familie. Das Schwein macht einen großen Teil ihres Bareinkommens aus und dient dazu, Lebensmittel und Schulsachen zu kaufen. Das Pferd ist als Transportmittel von unschätzbarem Wert und wird für den Transport von Wasser und Vorräten eingesetzt; ohne die Tiere wäre ihr Leben viel schwieriger. Wir sind überrascht, als Susana lächelnd aus dem Untersuchungsraum kommt.

"Ich habe überhaupt keinen Tumor!" Ruft sie aus. "Sie haben einen Ultraschall gemacht und mich untersucht, und ich habe keinen Tumor. Sie sagten mir, ich solle nächstes Jahr zur Kontrolle wiederkommen."

Später frage ich einen Arzt, warum die ersten Ergebnisse einen Tumor zeigten - war die Privatklinik einfach inkompetent oder wollte sie einer armen Familie, die verzweifelt um die Rettung eines geliebten Menschen kämpft, Geld abpressen? Sie sagen mir, dass Betrug im privaten Gesundheitssektor zwar nicht ungewöhnlich ist, dass aber in Susanas Fall niemand mit Sicherheit sagen kann, ob die fehlerhaften Ergebnisse auf Fahrlässigkeit oder Böswilligkeit zurückzuführen sind. Auf jeden Fall haben sie und ihre Familie vier Monate lang umsonst gebangt und sich gequält.

Auf dem Weg zum Busbahnhof sind Susana und Hilario ganz aufgeregt, bedanken sich überschwänglich und scherzen über die lange Fahrt nach Hause.

In Nicaragua haben so viele Menschen während der neoliberalen Jahre so sehr gelitten, dass die Gesellschaft vernarbt ist. Manchmal scheint es immer noch zu schön, um wahr zu sein - saubere, moderne Krankenhäuser mit ausgebildetem medizinischem Fachpersonal zum Nulltarif? Wirklich? Dank des politischen Willens der sandinistischen Regierung, die Armen in den Vordergrund zu stellen, und ihrer herkulischen Anstrengungen zur Modernisierung und zum Ausbau des Systems ist die beste Gesundheitsversorgung des Landes jetzt kostenlos. Jetzt beginnen Familien wie die von Susana daran zu glauben

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SOURCES:
Regierung für Versöhnung und Nationale Einheit: Plan Nacional de la Lucha Contra La Pobreza Para el Desarrollo Humano 2022-2026 https://www.tortillaconsal.com/plan_nacional_de_lucha_contra_la_pobreza_2022-2026_al_19-7-2021.pdf
Interview mit Ivan Acosta, nicaraguanischer Minister für Wohnungswesen und öffentliche Kredite https://popularresistance.org/nicaragua-launches-new-plan-to-fight-poverty-and-promote-human-development/
Ministerium für Bürgermacht für Gesundheit Nicaragua: Fortschritte im Gesundheitswesen von 2007 bis 2020 http://www.tortillaconsal.com/tortilla/node/11331
Nationale Gesundheitskarte von Nicaragua: https://mapasalud.minsa.gob.ni/
Nicaragua News: 3. Mai 2023, 5. Mai 2023, 12. Mai 2023

 

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Kurzmeldungen aus Nicaragua vom 13-07-2023

Von Nan McCurdy

Drei wichtige Abkommen mit China unterzeichnet

Vertreter der Regierungen Nicaraguas und der Volksrepublik China haben drei Abkommen über die Schenkung von Weizen, Harnstoff und Bussen für den öffentlichen Nahverkehr unterzeichnet. China wird 1.481 Tonnen Weizen, 2.595 Tonnen Harnstoff und 500 Busse zur weiteren Verbesserung des nicaraguanischen Verkehrssystems spenden. Präsident Ortega dankte Chinas Staatspräsident Xi Jinping für diese solidarische und bedingungslose Zusammenarbeit, die über die chinesische Agentur für internationale Entwicklungszusammenarbeit (CIDCA) zugunsten der nicaraguanischen Familien geleistet wird. Lou Zhaohui, Präsident der CIDCA, erklärte, China werde die Bemühungen der nicaraguanischen Regierung um Armutsbekämpfung und menschliche Entwicklung weiterhin unterstützen. Eine nicaraguanische Delegation nimmt in Peking an der ersten hochrangigen Konferenz des Globalen Aktionsforums für Gemeinsame Entwicklung teil. Auf der von Lou Zhaohui geleiteten Veranstaltung werden verschiedene Initiativen zur Stärkung der gemeinsamen Entwicklung zwischen den Völkern diskutiert. Siehe Fotos: https://radiolaprimerisima.com/nicaragua-y-china-suscriben-tres-acuerdos-importantes/ (Radio la Primerisima, 11. Juli 2023)

Nicaragua: Glänzendes Beispiel für die Nutzung erneuerbarer Energien

Das digitale Medienportal "EnergyPortal.eu" veröffentlichte am 29. Juni einen Artikel mit dem Titel "Solarenergie in Nicaragua: Leuchtende Zukunft", der die Entwicklung und Nutzung der Solarenergie in Nicaragua hervorhebt. In dem Artikel heißt es, dass etwa 70 % des in Nicaragua verbrauchten Stroms aus erneuerbaren Energiequellen stammt und die Solarenergie eine Schlüsselrolle im Streben des Landes nach nachhaltiger Entwicklung spielt. "Das Potenzial der Solarenergie in Nicaragua ist immens, und mit dem ehrgeizigen Ziel, bis 2027 90 % der Energie aus erneuerbaren Quellen zu gewinnen, wurden politische Maßnahmen und Anreize geschaffen, um Investitionen in die Solarenergie zu fördern, darunter Steuerbefreiungen, zinsgünstige Kredite für Solaranlagen, der Bau großer Solarkraftwerke und die Förderung der Nutzung von Solarenergie in Haushalten". In dem Artikel heißt es: "In einer Zeit, in der die Welt den Übergang zu einer nachhaltigeren Energiezukunft anstrebt, ist Nicaraguas Engagement für die Solarenergie ein leuchtendes Beispiel dafür, was erreicht werden kann, wenn Regierungen, Unternehmen und Gemeinden zusammenkommen, um die Kraft der erneuerbaren Energien zu nutzen." (Nicaragua News, 3. Juli 2023)

Die Bewegung der Blockfreien unterstützt die Forderung nach Entschädigung von den USA

Nicaragua erhielt von der Bewegung der Blockfreien Staaten bei einem Treffen letzte Woche in Baku, Aserbaidschan, Unterstützung für das Urteil des Weltgerichtshofs von 1986 gegen die Vereinigten Staaten. Das Ministertreffen des Koordinierungsbüros gab eine gemeinsame Erklärung ab, in der die Mitgliedsländer ihre Unterstützung für die Forderung Nicaraguas nach Einhaltung des historischen Urteils des Internationalen Gerichtshofs und nach Wiedergutmachung der Schäden gemäß dem Urteil zum Ausdruck brachten. In der Erklärung wird hervorgehoben, dass "die anhaltende Weigerung der Vereinigten Staaten, das vor 37 Jahren ergangene Urteil des Internationalen Gerichtshofs zu befolgen, eine eklatante Verletzung des Völkerrechts und des Urteils des höchsten Gerichtshofs der Welt darstellt." (Nicaragua News, 7. Juli 2023)

Onkologisches Zentrum bietet 13.000 Patienten kostenlose Behandlung

Die Spezialisten des 2020 eingeweihten Dr. Clemente Guido Onkologiezentrums für Chemotherapie und Palliativmedizin haben 44.166 kostenlose Konsultationen für 12.998 Patienten aus dem ganzen Land durchgeführt, die an verschiedenen Krebsarten leiden. Einem Bericht zufolge wurden 26.420 Chemotherapiesitzungen, 9.451 Sitzungen zur palliativen Krebsbehandlung, 3.083 Ernährungssitzungen, 2.640 Schmerzkliniksitzungen und 2.572 Psychologiesitzungen angeboten. Die häufigsten Krebsarten, an denen die Patienten leiden, sind Gebärmutterhals-, Brust-, Gebärmutter-, Eierstock- und Gebärmutterschleimhautkrebs. Siehe Fotos: https://radiolaprimerisima.com/centro-oncologico-ha-atendido-gratuitamente-a-casi-13-mil-pacientes/ (Radio La Primerisima, 5. Juli 2023)

MINSA hat seit 2008 eine breite Palette medizinischer Geräte angeschafft

Von 2008 bis heute hat die Regierung sieben Computertomographen, MRT-Geräte und zwei Linearbeschleuniger angeschafft, die rechtzeitige Diagnosen und Behandlungen garantieren, so Gesundheitsministerin Dr. Martha Reyes. Mehr als 400 Ultraschallgeräte wurden in allen Gesundheitseinrichtungen des Landes verteilt; einige von ihnen sind tragbar, so dass sie in mobile Kliniken mitgenommen werden können, um auch die am weitesten entfernten Gemeinden direkt zu versorgen. Die Ultraschallgeräte helfen bei der Überwachung von Schwangerschaften und der Diagnose von Nieren- und Gallenblasensteinen. Zur Ausstattung gehören auch 129 Kolposkopie- und 100 Kältetherapie-Geräte. Es gibt 38 Mammographiegeräte, 300 Elektrokardiographiegeräte und 49 Echokardiographiegeräte. "Wir machen weiterhin Fortschritte bei der Wiederherstellung der Gesundheitsfürsorge für unsere chronisch hypertensiven, diabetischen und kardiologischen Patienten, und dies ermöglicht es uns, die Menschen in einer zeitgemäßen Art und Weise zu behandeln", sagte Dr. Reyes. (Radio La Primerisima, 10. Juli 2023)

Wachstum der ausländischen Direktinvestitionen

Die Handels- und Entwicklungskonferenz der Vereinten Nationen veröffentlichte am 6. Juli ihren "Weltinvestitionsbericht 2023", aus dem hervorgeht, dass sich die ausländischen Direktinvestitionen (ADI) in Nicaragua im Jahr 2022 auf insgesamt 1,3 Milliarden US-Dollar beliefen, was einem Wachstum von 5,8 % gegenüber 2021 entspricht. Der Bericht stellt außerdem fest, dass "die ausländischen Direktinvestitionen in Nicaragua zwischen 2000 und 2022 um 131 % gestiegen sind, was ein beständiges und stabiles Wachstum zeigt und das Land zu einem der führenden Empfänger ausländischer Investitionen in Zentralamerika macht." (Nicaragua News, 7. Juli 2023)

15.000 Kleinproduzenten erhalten Schulungen und Inputs

Die technologische Entwicklungsfarm General Juan Gregorio Colindres in Ocotal, Departement Nueva Segovia, die kürzlich eingeweiht wurde, wird die technischen Fähigkeiten von 15.000 landwirtschaftlichen Kleinproduzenten verbessern. Die 1 Million US-Dollar teure Farm umfasst eine Keimplasma-Bank mit verschiedenen Saatgutsorten, ein Modul zur Herstellung von organischem Dünger, einen Studien- und Forschungsbereich für Obst, Gemüse und Heilpflanzen sowie Bereiche für die Vermehrung und genetische Verbesserung von Schafen, Schweinen, Ziegen und Geflügel. Die Finanzierung ist Teil der Strategie für landwirtschaftliche Entwicklung und Umstellung, die die Regierung zur Unterstützung einer nachhaltigen Entwicklung durchführt. (Nicaragua News, 7. Juli 2023)

Universität auf dem Lande öffnet ihre Türen in Mulukukú

Am 29. Juli wird in der Gemeinde Mulukukú in der Region der nördlichen Karibikküste eine Zweigstelle des Programms "Universität auf dem Lande" eingeweiht. Der Rektor der Agraruniversität, Alberto Sediles, erklärte, dass derzeit 600 Studenten in den Gemeinden San Francisco Libre, Matiguás, Juigalpa, Morrito, Boca de Sábalos und Tiktik kaanu, letztere in der Südkaribik, an diesem Programm teilnehmen. Sediles betonte, wie wichtig es sei, die Hochschulbildung in den ländlichen Raum zu holen, damit die Studenten zur lokalen Entwicklung beitragen und sich als Produzenten und Unternehmer in ihren Heimatregionen etablieren können. (Radio La Primerisima, 12. Juli 2023)

Ausbildung von Beamten für die Integration und den barrierefreien Zugang von Menschen mit Behinderungen

Das Nationale Technologieinstitut (INATEC) berichtete, dass 400.000 US-Dollar in das neue Zentrum Comandante Carlos Fonseca in Managua investiert wurden, um Beamte in Hilfsmitteln und Methoden zu schulen, die Sichtbarkeit, Inklusion und Zugänglichkeit für Menschen mit Behinderungen sicherstellen. Die Generaldirektorin des INATEC, Lloyda Barreda, erklärte, dass "das Zentrum 20 akademische Kurse für Beamte anbieten wird, die von Fachleuten aus den Programmen zur umfassenden medizinischen Versorgung von Menschen mit Behinderungen und zur inklusiven Sonderpädagogik entwickelt und durchgeführt werden, die Nicaragua einführt, um die Förderung und Wiederherstellung der Rechte von Menschen mit Behinderungen zu gewährleisten. Diese Kurse sind eine wesentliche Grundvoraussetzung für Lehrer, Polizisten, Feuerwehrleute, Angehörige der Armee und andere öffentliche Bedienstete." (Nicaragua News, 10. Juli 2023)

Militärkrankenhaus ist Vorreiter bei minimal-invasiven Eingriffen

Am ersten Tag der Transkatheter-Aortenklappen-Implantation, die in Nicaragua zum ersten Mal ohne offene Herzoperationen durchgeführt wird, wurden im Militärkrankenhaus fünf Menschen operiert, darunter zwei über 80-Jährige. Dr. Noel Vladímir Turcios, Direktor des Krankenhauses, erklärte, dass sich die Patienten bei diesen Eingriffen um 24 bis 48 Stunden schneller erholen. Er erläuterte, dass bei einer Operation am offenen Herzen ein hohes Sterberisiko besteht. Bei diesem Verfahren wird der Eingriff jedoch unter örtlicher Betäubung und bewusster Sedierung durchgeführt, was das Einsetzen der Klappe ermöglicht und das Leben verlängert. "Es ist eine Revolution in der Behandlung von Patienten mit Aortenklappenerkrankungen", sagte er.

José Francisco Buitrago, einer der Begünstigten, würdigte das hohe Qualitätsniveau des Militärkrankenhauses: "Es scheint unglaublich, gestern wurde ich operiert und heute bin ich entlassen worden. In der knappen Stunde, die die Operation dauerte, wurde ich zu einem neuen Menschen, der seinem Land dienen kann. Ich kann nicht ausdrücken, wie gut es ist, in diesem Krankenhaus operiert zu werden, aber ich bin sehr dankbar für die Betreuung durch die hervorragenden Ärzte." Mit dieser Art von Verfahren ist das Militärkrankenhaus ein Vorreiter bei der Durchführung von minimalinvasiven Eingriffen als Antwort auf hochkomplexe Fälle. (Radio La Primerisima, 10. Juni 2023)

Der Geopark Río Coco in Madriz behält seine UNESCO-Auszeichnung

Eine Evaluierungsmission der UNESCO (Organisation der Vereinten Nationen für Erziehung, Wissenschaft und Kultur) traf am 3. Juli im Departement Madriz ein. Ihr Ziel war es, die touristischen Attraktionen und archäologischen Stätten der Gemeinden zu besichtigen, die den UNESCO Rio Coco Global Geopark in Madriz bilden. Während des Besuchs wollten sich die Gutachter über die Fortschritte dieses Projekts in den fünf Gemeinden des Río Coco Geoparks informieren, um Empfehlungen auszusprechen und den Tourismus als potenzielle Quelle für eine nachhaltige und kulturelle Entwicklung der Region zu fördern.

Das UNESCO-Programm für Globale Geoparks sieht vor, dass alle vier Jahre eine erneute Überprüfung der Geopark-Auszeichnung erfolgt. Zwei Beobachter erstellen einen technischen Bericht mit den erforderlichen Informationen, der dann von zwölf Geopark-Experten bewertet wird, um die Ernennung zu bestätigen, erklärte Helga Chulepin, Evaluatorin der UNESCO. Der stellvertretende Bürgermeister von Somoto, Marcio Rivas Núñez, der auch den Geopark Río Coco in Madriz vertritt, bekräftigte, dass der Besuch der UNESCO-Beobachter die Arbeit zur Förderung des archäologischen und kulturellen Erbes im Departement stärkt. "Wenn ein Geopark einmal begonnen hat, gibt es kein Zurück mehr. Wir müssen unsere natürlichen und kulturellen Reichtümer weiter fördern und dabei die Empfehlungen der Gutachter berücksichtigen", sagte Rivas. Es wurden Geo-Schulen eingerichtet, und Universitäten führen Studien an archäologischen Stätten durch, um das Wissen über dieses Gebiet zu erweitern. Die positive Bewertung der UNESCO bestätigte die Bedeutung des Geoparks Río Coco in Madriz (TN8TV, 8. Juli 2023).

Friedensmärsche im ganzen Land durchgeführt

Am 8. Juli fanden im ganzen Land Friedensmärsche statt, um den "Siegreichen Juli" und den fünften Jahrestag der Niederschlagung des Putschversuchs von 2018 zu feiern. Die Einwohner von Nandaime zogen von der Casa Sandinista durch die wichtigsten Viertel der Stadt, wo alle die rot-schwarze Flagge der Sandinistischen Front schwenkten und revolutionäre Slogans skandierten. Die Straßen von Siuna verwandelten sich in ein rot-schwarzes Meer, als die sandinistischen Aktivisten auf die Straße gingen, um den 44 Jahren der Sandinistischen Volksrevolution und der Siege des Volkes zu gedenken. Victor Rugama, Mitglied des Regionalrates der Nordkaribik, sagte, dass dies nur ein kleiner Ausschnitt der sandinistischen Kräfte sei, die Siuna und das karibische Volk haben. "Wir sind aufgebrochen, um all die Projekte zu feiern, die in der Karibik verwirklicht wurden, insbesondere die Straße, die Energieversorgung, das Gesundheitswesen und die Bildung für alle", erklärte er. Hunderttausende Sandinisten zogen im Rhythmus der revolutionären Musik durch die Hauptstraßen der Universitätsstadt León.

In Matagalpa gingen die Sandinisten auf die Straße, um an die Wohltaten zu erinnern, die die Revolution den ärmsten Familien des Landes gebracht hat. Dabei erinnerten sie auch an Aran Molina, der bei dem Putschversuch 2018 ermordet wurde. Molina wurde getötet, als er am 8. Juli 2018 zusammen mit anderen versuchte, eine Familie zu retten, die die Putschisten umzingelt hatten und zu töten drohten.

Sandinistische Aktivisten aus Granada trugen die rot-schwarze Flagge neben der weiß-blauen und sangen revolutionäre Lieder und Slogans, die die Stimmung aller Teilnehmer anheizte. In der Gemeinde Altagracia auf der Insel Ometepe demonstrierten Familien zu Ehren des 44. Jahrestages der sandinistischen Volksrevolution und hoben die Errungenschaften der Revolution hervor, die auch heute noch in Kraft sind; sie sagten, dass sie an diesen Demonstrationen teilnehmen, um die Freiheit und die Rechte des Volkes zu verteidigen. Die Märsche fanden im ganzen Land statt, d.h. im gesamten sandinistischen Gebiet Nicaraguas. Siehe Fotos: https://www.tn8.tv/departamentos/siempre-mas-alla-nandaime-siuna-y-leon-realizan-caminata-por-la-paz/ (TN8TV, 9. Juli 2023)